Из-за чего появляются боли в левом яичке?

29.05.2017
54

В структуре обращений к врачу-андрологу проблемы с яичками составляют, по разным оценкам, от 30 до 40%, занимая «почетное» второе место и уступая лишь патологическим процессам в предстательной железе. Между тем, это гетерогенная группа разных по типу болезней. Каждая способна вызвать интенсивный болевой синдром. О каких же патологиях идет речь?

Причины

Причины боли в левом яичке либо правой тестикуле многообразны. Наиболее часто встречаются болезнетворные процессы. Среди них:

  • Крипторхизм. Иначе — неопущение яичка. Это врожденный дефект, при котором тестикула не опускается в мошонку из полости брюшины. Отмечается в основном у детей. У взрослых подобная проблема — большая редкость. Возникает, только если не проведена хирургическая коррекция в детском возрасте. Также нередко приходится говорить о ложном крипторхизме (миграции яичка), когда тестикула свободно перемещается между брюшной полостью и мошонкой. Заболевание сопровождается слабыми болями в левом яичке у мужчин (если поражена левая сторона).
  • Орхит. Воспаление яичка. В андрологической практике встречается значительно чаще. Обуславливается травмами, поражением органов малого таза инфекционными агентами (возбудителями могут быть венерические инфекции, микробактерия туберкулеза и др.). Частота — 1 случай на 10 000 мужского населения.
  • Эпидидимит. Поражение придатка тестикулы. Возникает в результате застоя крови в анатомических структурах органов мошонки. Нередко виновником эпидидимита становится травма. Ноющая боль в левом яичке (или с правой стороны) — вот основной симптом эпидидимита.
  • Перекрут яичка. Опасная патология, чреватая некрозом тестикулы. Развитие обусловлено травмой либо дефектами внутриутробного развития.
  • Гидроцеле. Редко формируется в качестве изолированной патологии. Значительно чаще возникает как осложнения орхита и других воспалительных заболеваний репродуктивной системы мужчины. Основное проявление — боль в левом яичке при нажатии (либо в правом, если поражена правая сторона).
  • Варикоцеле. Также варикозное расширение вен мужских половых органов. Чаще всего определяется инцидентально, в ходе осмотра врачом-андрологом. Варикоцеле чревато развитием стойкого бесплодия, потому требует срочной медицинской помощи. Болью, как правило, не сопровождается.
  • Рак тестикулы. Наиболее распространенная форма — семинома. Это крайне агрессивный вид неопластического процесса. Проявляется в результате неправильного образа жизни, воздействия ионизирующего излучения. Повышают риск онкологии крипторхизм, хронический орхит.
  • Сперматоцеле (также киста яичка). Киста яичка — это фиброзный мешочек, заполненный экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Непосредственной опасности репродуктивному здоровью не несет.
  • Грыжа паха. Основная группа риска — дети до 3-х лет. В результате патологического процесса часть органов брюшины выпадает в полость мошонки, вызывая воспалительный процесс. Встречается и во взрослом возрасте: если боль в левом яичке отдает в ногу, это повод насторожиться и обратиться к хирургу.

Представлены лишь наиболее распространенные причины болей в тестикулах. На самом деле речь может идти и о других факторах, вроде заболеваний мочевыводящих путей, непродуктивного полового возбуждения. Определиться с исходной причиной болей может только врач по результатам объективного исследования.

Сопутствующие симптомы

Боль крайне редко выступает изолированным симптомом. Куда чаще приходится говорить о целом комплексе проявлений. Среди наиболее частых:ноющая боль в левом яичке

  1. Регионарный дискомфорт в паху.
  2. Ощущение распирания в мошонке.
  3. Гиперемия репродуктивных органов.
  4. Отечность мошонки (наиболее часто — при гидроцеле).
  5. Усиление сосудистого рисунка (при варикоцеле).
  6. Проблемы с мочеиспусканием (непродуктивные позывы помочиться, режущие боли в ходе мочеиспускания).

Сам по себе болевой синдром разнится от клинического случая к клиническому случаю. В большинстве своем боль тупая, ноющая, отдает в пах, пенис, может болеть левое яичко при ходьбе. Провести разграничение между заболеваниями по одним лишь внешним признакам невозможно. Точку в вопросе призваны поставить инструментальные исследования.

Обследование

Осуществляется врачом урологом или андрологом. На первичном приеме специалист опрашивает больного, проводит пальпацию мошонки (уже на данном этапе можно предположить характер патологии).  Затем назначается ряд инструментальных обследований:

  • Диафаноскопия (просвечивание мошонки).
  • УЗИ яичек.
  • Рентген органов брюшной полости.
  • При наличии узелковых включений — пункция с последующим гистологическим исследованием полученного биоматериала.
  • Допплерография магистральных сосудов.

Лабораторные исследования в вопросе выявления патологий яичек неинформативны и показывают лишь общее состояние организма.

Лечение

боль в левом яичке при нажатииТерапия направлена на устранение первопричины боли. Сам по себе синдром купируется препаратами:

  1. Противовоспалительными.
  2. Анальгетиками.
  3. Спазмолитиками.

Большая часть заболеваний лечится только хирургическими методами. Тип операции избирается врачом по результатам объективных данных о состоянии пациента. Речь может идти о классическом открытом вмешательстве (через разрез) либо через микродоступ (путем лапароскопии).

Хирургическое лечение может быть направлено на:

  • Нормализацию анатомической целостности органов малого таза (при травматическом поражении, перекруте яичка, неопущении тестикулы).
  • Удаление затронутых патологией тканей (при орхите, эпидидимите, неопластическом процессе).

Медикаментозная терапия практикуется реже, ввиду малой действенности.

Профилактические мероприятия

Включают в себя:

  1. Ношение свободного белья.
  2. Регулярные половые акты.
  3. Избегание переохлаждения.
  4. Прохождение регулярных осмотров у андролога.

Боли в яичках могут быть обусловлены целым рядом факторов. В большинстве своем это тяжелые болезни, требующие срочного оперативного вмешательства. При выявлении первых же симптомов рекомендуется срочно обращаться к врачу. Это единственно верное решение, которое позволит сохранить репродуктивное здоровье.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...