На что указывает боль в паху у мужчин слева?
Боли в паху у мужчин слева представляют собой дискомфортное ощущение, локализованное в области органов таза и мошонки. В большинстве случаев синдром вызван недостаточностью в работе органов: причины почти всегда патологические. По статистике, примерно у 20% мужчин фертильного возраста наблюдаются тазовые боли неизвестного генеза. Что следует знать об указанном проявлении простым пациентам?
[adsp-pro-3]
Причины
Факторы можно подразделить на две группы: патологические и естественные, физиологические. На долю первых приходится более 80% всех клинических случаев. Среди наиболее распространенных заболеваний и состояний:
- Травмы области мошонки. Наиболее очевидная причина, поскольку больной может провести четкую связь между механическим воздействием и болью. Наиболее частая разновидность травм — ушибы паха. Несмотря на кажущуюся несерьезность, это весьма грозное состояние, способное повлиять на фертильность.
- Воспалительные патологии органов мошонки (яичек, придатков). Сюда входят орхиты, эпидидимиты. Эти заболевания опасны своими последствиями, поскольку могут вызвать некроз тестикул.
- Невоспалительные заболевания яичек. Среди них ведущее место занимает крипторхизм. У взрослых людей неопущение яичка носит ложный характер (когда тестикула мигрирует и свободно перемещается между брюшиной и мошонкой). Основной «контингент» — дети до года. Сюда же входят варикоцеле, гидроцеле.
- Хроническая тазовая боль. Так в европейской и американской урологической практике именуется простатит и схожие состояния, объединенные общей этиологией. На долю простатита приходится порядка 5% пациентов с болью в области яичек моложе 40 лет. По мере увеличения возраста больных, процент стремительно растет до половины в 45 лет и 70% после 60 лет (цифры разнятся от источника к источнику). Можно сказать, что примерно 50% лиц, которые обращаются к андрологу за консультацией, страдают именно тазовой болью.
- Рак яичек. Преимущественно семинома и герминома. Отличаются бурным, агрессивным течением и скорым летальным исходом.
[adsp-pro-2]
Это неполный комплекс причин, но именно они встречаются чаще всего. Среди физиологических факторов можно выделить:
- Непродуктивное возбуждение, которое не оканчивается половым актом. Так происходит из-за застоя секрета простаты и семенной жидкости в анатомических структурах мужской репродуктивной системы.
- Психогенная боль. Развивается как ответ на психотравмирующую ситуацию. Встречается исключительно редко.
Разобраться в причинах может только лечащий специалист и только по окончании диагностических мероприятий.
Ведущая симптоматика
Зависит от исходной причины болевого синдрома.
- При травмах наблюдается гематома, посинение области поражения.
- Воспалительные заболевания сопровождаются гиперемией мошонки, интенсивными болями, отечностью анатомической структуры, повышением температуры тела. Если боль в паху слева у мужчин отдает в яичко — это может быть орхит или эпидидимит.
- Невоспалительные заболевания, преимущественно крипторхизм, никак себя не проявляют. Отличаются лишь визуальными признаками, среди которых: асимметрия мошонки, ее уплощенность, неравномерный сосудистый рисунок, неестественная форма органа.
[adsp-pro-6]
Хроническая тазовая боль (простатит) проявляется наиболее выраженными симптомами:
- Боль в паху слева отдающей в яичко (или справа). Дискомфорт может отдавать в ногу, область анального отверстия, надлобковую область, половой член.
- Чувство распирания в прямой кишке. Отмечается в результате компрессии тканью разросшейся простаты окружающих структур.
- Нарушения мочеиспускания (слабая струя мочи, прерывание акта мочеиспускания).
- Ночные позывы в туалет.
- Ложные позывы помочиться.
- Отсутствие эрекции или ее недостаточность, при которой совершение полноценного полового акта попросту невозможно.
В большинстве случаев к врачу идут именно с такими жалобами. Разобраться в первопричине помогут методы объективной диагностики.
Обследование
Включает в себя визуальную оценку половых органов, пальпацию и ряд функциональных тестов (на первом этапе). Врач уролог или уролог-андролог проводит устный опрос пациента на предмет жалоб, собирает анамнез жизни. Далее наступает очередь инструментальных исследований:
- Диафаноскопии мошонки (просвечивание специальной лампой).
- УЗИ органов мошонки. Дает возможность выявить патологии яичек и их придатков.
- МРТ/КТ. Показано в исключительных случаях.
Огромную роль играют и лабораторные методы исследования. В первую очередь, анализ секрета простаты. Общий анализ крови, общий анализ мочи дают возможность оценить общее состояние организма пациента.
Лечение
Направлено на устранение первопричины болей. Чаще всего терапия консервативная и сочетается с диетой. Назначаются препараты некоторых групп:
- Противовоспалительные (снимают воспаление).
- Анальгетики (помогают устранить болевой синдром).
Этих препаратов, как правило, достаточно. Хирургическое лечение проводится строго по показаниям. Оперативное вмешательство направлено на восстановление анатомической целостности органов либо резекцию патологических тканей. С тактикой и целесообразностью операции определяется только врач.
[adsp-pro-4]
Профилактические мероприятия
Включают в себя:
- Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
- Регулярные интимные контакты. Позволяют снизить вероятность застойного простатита и, соответственно, предотвратить болевой синдром.
- Правильное питание: больше растительной пищи, меньше пищи животного происхождения.
- Поддержание оптимального уровня физической активности. Но усердствовать не нужно: гипердинамия так же плоха, как и гиподинамия.
- Борьба с лишним весом.
- Своевременное посещения врача для прохождения осмотров.
Боль — специфический симптом множества заболеваний. Какой бы не была первопричина, репродуктивная система слишком хрупка, чтобы заниматься самолечением. Требуется помощь профильного врача.