С чем связаны частые ночные мочеиспускания?

18.07.2017
39

Согласно исследованиям урологов, суточный диурез, примерно на 90% приходится на дневное время суток. Ночью количество мочи резко сокращается. Нормальным считается, если взрослый мужчина встает помочиться один-два раза в темное время суток. Все что больше – уже патологическое отклонение.

Частое ночное мочеиспускание (как истинное, так и ложные позывы) имеет медицинское название – никтурии. Частые ночные мочеиспускания у мужчин – явление ненормальное. Следует разобраться в вопросе подробнее.

Причины ночных позывов к мочеиспусканию

Важно отграничивать истинные ночные позывы к мочеиспусканию и позывы ложные. Соответственно, причины будут различными. В первом случае речь идет о полиурии, когда мочи становится слишком много. Частота пробуждений достигает 5-12 раз и даже более, в зависимости от тяжести нарушения. Причины частых ночных мочеиспусканий следующие:

  1. Несахарный диабет. Ассоциирован с недостаточной выработкой специфического антидиуретического гормона-вазопрессина или нарушениями его транспортировки к гипофизу. Позывы в данном случае наблюдаются каждые 30-60 минут. Объем выходящей урины может достигать колоссальных значений в 15 литров и более.
  2. Пиелонефрит. Вызывает нарушение фильтрации и, соответственно, тяжелую полиурию с увеличением суточного диуреза до 3-7 литров.

Однако намного чаще в урологической практике встречаются ложные позывы. Это также форма никтурии. В таком случае частые ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин развиваются по следующим причинам:

  1. Простатит. Настоящий бич представителей сильного пола средних лет. Суть патологического процесса заключается в дистрофических изменениях тканей предстательной железы. Причем далеко не всегда инфекционно-воспалительного генеза. Сопутствующие симптомы включают в себя: частые дневные позывы к опорожнению мочевого пузыря, боли в области паха (отдают в лобковую зону, анус, поясницу), вялую эрекцию и невозможность совершения полноценного полового акта.
  2. Гиперплазия предстательной железы. Аденома простаты – рекордсмен по частоте возникновения частых ночных позывов в туалет. Болезнь сопровождается интенсивными болями, проблемами с мочеиспусканием (неполное опорожнение пузыря), дискомфортными ощущениями в области анального отверстия.
  3. Венерические заболевания. Трихомониаз, гонорея и др.

Поскольку симптоматика неспецифична, не всегда даже опытный врач может определиться с диагнозом. Пытаться своими силами поставить диагноз – все равно что гадать на кофейной гуще.

Диагностические мероприятия

Обследованием пациентов с описываемой симптоматикой занимаются урологи-андорологи, поскольку проблема носит междисциплинарный характер. Диагностика начинается еще в кабинете специалиста. Задача пациента – максимально точно и подробно рассказать о своих жалобах и ощущениях. Также необходимо припомнить все заболевания, которые были перенесены в течение жизни. Особенно важно установить факты совершения незащищенных половых контактов в недалеком прошлом, переохлаждения и т.д.

частые ночные мочеиспускания у мужчинПо окончании первичных манипуляций врач назначает исследования для верификации диагноза. Среди наиболее информативных можно отметить анализ сока предстательной железы (по объему, плотности и иным показателям легко установить факт наличия простатита), ультразвуковое исследование простаты, мочевого пузыря.

В обязательном порядке проводится пальцевое обследование железы (во время воспаления это может быть довольно болезненно), производится забор мазка из уретры (чтобы исключить венерические заболевания). Дабы установить характер никтурии показан суточный сбор мочи по Зимницкому (измеряется диурез), урофлоуметрия.

Если есть подозрения относительно природы усиленной выработки мочи назначается специализированный тест с сухоядением. Такими мерами врач устанавливает точный диагноз.

Лечебные методы

В большинстве своем консервативные. В случае с истинной полиурией, которая сохраняется и в ночное время, показано лечение первичной патологии. Если речь идет о недостаточности выработки и транспортировки вазопрессина – заместительная терапия синтетическим гормоном, при патологиях почек – снятие воспаления и нормализация фильтрующей функции посредством приема противовоспалительных препаратов и спазмолитиков.

частые ночные позывы к мочеиспусканию у мужчинПростатит, в большей мере лечится медикаментозно. С применением противовоспалительных, спазмолитиков, анальгетиков, антибактериальных средств. К хирургическому лечению прибегают в крайних случаях, например, при калькулезной форме заболевания (когда в протоках образуются камни).

Аденома простаты более сложна в курации. На первой стадии показан прием альфа-адреноблокаторов для нормализации процесса мочеиспускания. Затем подобное лечение уже неэффективно. Требуется проведение операции.

Большую роль в нормализации состояния играет изменение образа жизни. Важно соблюдать диету, отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками. Необходимо придерживаться оптимального уровня физической активности.

Меры профилактики

Никтурию проще предотвратить, чем потом справляться с последствиями этого состояния. Дабы предотвратить развитие патологии, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Все половые контакты должны быть только защищенными;
  • Источники хронического инфекционного поражения должны своевременно санироваться. Даже если речь идет о безобидном на первый взгляд состоянии, как кариозные зубы;
  • Нельзя переохлаждаться;
  • Важно следовать правилам здорового образа жизни;

Никтурия – сложное явление. Как только мужчина замечает, что число пробуждений в течение ночи стало необычно велико, необходимо сразу же обращаться к врачу. Даже если первопричина не имеет отношения к половой сфере, инфекционный возбудитель, как и воспалительный процесс, имеют свойство спускаться ниже, затрагивая новые анатомические структуры. Допускать этого не следует.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...