На что указывает боль после семяизвержения?

Эякуляция – это конечная точка полового акта. В некоторых случаях нормальное физиологическое явление может сопровождаться интенсивными болями. Это тревожный признак, свидетельствующий в пользу серьезных патологических процессов в области малого таза.

Подобное опасно не только для физического здоровья, но и для психологического состояния пациента. Если боли достаточно интенсивны, возможно формирование стойкой психогенной импотенции: развивается условный рефлекс и половой акт ассоциируется с дискомфортом. Потому-то так важно своевременно разобраться в проблеме.

[adsp-pro-1]

Патологические причины

Факторы, обуславливающие боль после семяизвержения всегда патологические. Среди наиболее вероятных заболеваний можно назвать:

1. Везикулит. Воспаление семенных пузырьков. Эти анатомические структуры ответственные за утилизацию семенной жидкости и нормальную эякуляцию. Воспалительные заболевания семенных пузырьков сопровождаются болью после семяизвержения у мужчин.
2. Орхит. Воспалительное поражение структур тестикул. Это распространенная и крайне опасная патология. В результате течения процесса возможно нагноение яичек. В таком случае альтернатив орхиэктомии (тотальному удалению яичка) не остается. Выявить недуг не так просто. Он сопровождается неспецифическими симптомами, вроде болей в паху, при эякуляции, физической активности, гиперемией тестикул и мошонки, отечностью анатомических структур.
3. Эпидидимит. Воспаление придатков яичек. «На глаз» отличить эпидидимит от орхита невозможно.
4. Перекрут яичка.

Во все трех случаях, описанных выше, боль после семяизвержения наблюдается в яичках.

• Простатит. Наиболее распространенная причина. Вопреки расхожему мнению, будто страдают только престарелые пациенты, это не так. Простатит встречается и у молодых людей, причем в последние годы все чаще. Помимо того, что после семяизвержения болит простата (субъективно это ощущается как дискомфорт в заднем проходе, в области лобка, полового члена), отмечаются проблемы с мочеиспусканием (вялая струя, прерывание процесса, частые ложные позывы, рези при мочеиспускании), невозможность совершения нормального полового акта;
• Гиперплазия предстательной железы. Ранее была известна как аденома простаты. По внешним проявлениям похожа на простатит, но протекает менее агрессивно на ранних стадиях. Симптоматика возникает не одномоментно, а в течение длительного срока (первые несколько лет симптомов нет вообще);
• Заболевания, передающиеся половым путем;

[adsp-pro-4]

Патогномоничных симптомов, по которым можно отграничить одно заболевание от другого не существует. Потому существуют некоторые диагностические сложности.

Особенности обследования пациентов

При появлении первых же тревожных симптомов нужно обращаться к врачу-урологу или андрологу. На первичном приеме задача пациента – максимально подробно рассказать о своих жалобах. Затем доктор проведет сбор анамнеза (выяснит, какие заболевания перенес пациент в течение жизни). По окончании опроса специалисты прибегают к визуальной оценке наружных половых органов и пальпации мошонки.

Уже на данном этапе можно выявить патологии яичек. Большое значение имеют такие признаки, как: плотность яичек, их размеры, консистенция, наличие/отсутствие узловых образований. С целью внутренного отграничения патологий выявляют т.н. симптом Прена. Суть функционального теста заключается в следующем. При поднятии яичка боли могут сохраниться, а могут затихнуть. Если произошло второе – симптом положительный, значит, с большой вероятностью, речь о перекруте.

В противном же случае есть основания подозревать орхит или эпидидимит. В обязательном порядке проводится пальцевое исследование простаты через анальное отверстие. Патогномоничным признаком простатита выступает боль после семяизвержения в заднем проходе.

Выстроив первичную клиническую картину, доктор назначает ряд исследований для верификации диагноза: общий анализ мочи, крови, сока предстательной железы, спермограмма (дабы исключить наличие крови в сперме), ультразвуковое исследование яичек и органов малого таза. Кроме того, показано прохождение урографии, урофлоуметрии (для оценки скорости и характера тока мочи). Дабы исключить развитие венерического заболевания требуется взятие мазка из уретры. Причины могут быть самыми разными, потому требуется комплексное обследование.

[adsp-pro-6]

Методы терапии

Способ лечения зависит от заболевания, вызвавшего патологическую симптоматику. Наиболее часто речь идет о консервативных методах. Назначаются различные препараты, в частности спазмолитики (убирают спазм гладкой мускулатуры уретрального канала), противовоспалительные, анальгетики (купируют болевой синдром), антибактериальные препараты (если источник процесса инфекционный, как в случае с венерическими заболеваниями).

В исключительных случаях показано хирургическое лечение (применяется при запущенной гиперплазии простаты, простатите в последних стадиях, гнойном орхите). Психологическое состояние пациента корректируется посредством эриксоновского гипноза и когнитивно-поведенческой терапии. Поскольку последствия со стороны психического здоровья нередки, указанная проблема прорабатывается на сеансах психотерапии с опытным врачом.

Профилактика

Специфических методов профилактики не существует. Однако можно минимизировать риски. Для этого следует:

• Исключить инфекционные заболевания. А при наличии очагов хронического воспаления требуется санировать оные в короткие сроки.
• Практиковать только защищенные половые контакты.
• Держать иммунитет в «рабочем» состоянии.
• Исключить застойные явления в области малого таза. Для этого следует совершать регулярные половые акты.

[adsp-pro-2]

Боли при семяизвержении доставляют массу дискомфортных ощущений. Справиться с этой проблемой не сложно, важно своевременно обратиться к врачу.