Боли в паху у мужчин справа: что нужно знать о проблеме?
Болевой синдром в области органов малого таза приносит немало дискомфорта пациенту. В большинстве случаев он обусловлен остро- или вялотекущим патологическим процессом в структуре мошонки, но порой причина может лежать далеко за пределами репродуктивной системы. Что необходимо знать об этой непростой проблеме?
[adsp-pro-1]
Содержание
Причины
В 80-90% случаев факторы развития боли в паху у мужчин справа носят патологический характер. Только 10% приходится на непатологические, естественные причины. Среди наиболее частых заболеваний можно отметить:
- Воспалительные поражения яичек. Орхит, Эпидидимит. Субъективно переносятся крайне тяжело, к тому же вызывают массу тяжелых осложнений.
- Онкологические поражения тестикул. Встречаются редко, но характеризуются интенсивным болевым синдромом. Особенно, если неопластический процесс — злокачественный.
- Невоспалительные заболевания яичек (гидроцеле — водянка, варикоцеле — расширение вен варикозного характера, крипторхизм — сохранение яичка в брюшной полости).
- Простатит. Также известен как хроническая тазовая боль. Наиболее частая причина обращений к специалисту. Встречается у значительного числа мужчин, в том числе молодого возраста.
- Паховая грыжа. Патогномонична выпадением части кишечника в мошонку.
- Аденома простаты. Также известна как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Наиболее частая причина болей у мужчин преклонного возраста (за 50).
В некоторых случаях исходную причину следует искать в других органах и системах: почках, кишечнике. Тогда приходится говорить о:
- Циститах. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявляется мучительными болями.
- Мочекаменной болезни. Если боль в паху у мужчин справа отдает в яички, речь может идти о конкрементах в почках. Особенно, когда камни спонтанно начинают выходить, проходя по мочеточникам.
- Пиелонефрите. Пиелонефрит — воспаление почек и почечных лоханок. Вызывает иррадиирующие (отдающие) боли в область паха и промежности. Тяжело переносится пациентами.
- Колите. Воспалении толстого кишечника. Часто встречается при отравлениях и инфекционных заболеваниях.
[adsp-pro-4]
Физиологические причины встречаются в разы реже и отличаются субъективным характером: пациент самостоятельно может устранить первопричину, не прибегая к помощи врачей и приему медикаментов.
Картина различных заболеваний
Картина зависит от исходного заболевания. Когда боль в паху справа у мужчин отдает в ногу — это лишь часть патологических проявлений. Симптомокомплекс включает в себя:
- Нарушения мочеиспускания. Как правило, наблюдается при большей части описанных выше заболеваний. Струя становится слишком тихой, напор урины ослабевает. В случае с аденомой простаты речь может идти об острой задержке мочи с полной невозможностью опорожнения пузыря.
- Эректильную дисфункцию. Потенция становится вялой либо отсутствует вовсе. К счастью, это временное явление, обусловленное дисфункцией предстательной железы.
- Изменение анатомической формы мошонки с ее уплощением при крипторхизме, асимметрией, чрезмерной одутловатостью при водянке яичек и т.д.
- Болевой синдром. Ведущее проявление. Интенсивность дискомфорта различна. Чаще всего речь идет об умеренных болях в паху, отдающих в область полового члена, лобка, ануса, нижнюю часть брюшной полости.
- Чувство распирания в анальном отверстии. Обусловлено разрастанием тканей простаты (обычно).
В любом случае, если наблюдается боль в паху справа у мужчин, отдает в яичко и ногу, не обойтись без консультации профильного специалиста.
[adsp-pro-6]
Меры диагностики
Диагностикой проблем мужской половой сферы занимаются врачи-урологи и андрологи. Основу мероприятий составляет устный опрос пациента на предмет жалоб, их характера, длительности, а также сбор анамнеза жизни (врач уточняет, какие болезни перенес пациент). Для обнаружения патологических узловых уплотнений в структуре мошонки показано проведение физикального исследования (пальпации). На втором этапе наступает очередь инструментальных способов диагностики:
- УЗИ. Необходимо для выявления проблем с яичками, придатками.
- Диафаноскопии (просвечивание мошонки специальной лампой).
- Ректального пальцевого исследования простаты. Абсолютно необходимо для выявления патологического разрастания тканей органа при воспалении железы, а также гиперплазии.
- МРТ/КТ. Играет значительную роль в деле выявления новообразований.
- Пункция мошонки. Проводится в исключительных случаях, когда требуется взять образец экссудата (при кистозном поражении) и клеток при узловых новообразованиях.
Дополнительно может потребоваться УЗИ почек, уретроскопия и специфические обследования для выявления гиперплазии предстательной железы.
Лабораторные исследования имеют меньшее значение (не считая анализа секрета простаты) и дают общую информацию о состоянии здоровья пациента.
Методы терапии
Терапия, преимущественно, медикаментозная. В некоторых случаях показана диета. Чаще всего врачи занимают выжидательную тактику, наблюдая за динамикой патологического процесса. Для снятия боли необходим прием препаратов:
- Противовоспалительных нестероидного происхождения.
- Анальгетиков.
- Спазмолитиков.
- В редких случаях также применяются мочегонные средства. Их прием строго противопоказан при аденоме простаты!
В комплексе указанных препаратов достаточно для снятия боли. Хирургическое лечение назначается по показаниям. Возможна резекция патологических тканей или восстановление анатомической целостности органов мошонки.
[adsp-pro-2]
Возможные осложнения описанных патологий
На боль нужно обращать пристальное внимание. Если вовремя не обратиться к врачу могут развиться следующие заболевания и состояния:
- Острая задержка мочи.
- Разрыв мочевого пузыря.
- Относительное бесплодие.
- Перекрут яичка с последующим его некрозом.
Рисковать здоровьем не стоит.
Боль в паху — недостаточно специфичный симптом, чтобы самостоятельно определиться с его первопричиной. Требуется консультация уролога или андролога и как можно быстрее. Только так мужчина сможет сохранить здоровье и силу.