Причина рези при мочеиспускании у мужчин

Нормальный, физиологичный процесс опорожнения мочевого пузыря начинается и заканчивается без дискомфортных ощущений. Все, что не вписывается в обозначенную модель – патология.

Если наблюдаются рези при мочеиспускании у мужчин, причина этого в 40% случаев лежит в инфицировании микрофлорой, которая вызывает т.н. венерические болезни. Это целая группа патологических микроорганизмов, способных поставить крест на репродуктивном здоровье. Чтобы этого не произошло, следует узнать о проблеме больше.

Причины и факторы развития резей

Порядка 60% случаев резей приходятся на патологии невенерической природы. Это уретриты, циститы, пиелонефриты, простатит и масса других заболеваний мужской половой сферы, а также мочевыделительной системы.

Как было сказано, оставшиеся 40% охватывают инфекционные факторы венерического характера. Среди наиболее распространенных болезней данной группы:

1. Гонорея. Настоящий рекордсмен по частоте возникновения. Считается своего рода классикой дерматовенерологии. Инфекционный агент – гонококк. Период инфицирования варьируется от половины до 7 суток. Это одна из наиболее опасных форм поражения, поскольку велик риск развития бесплодия.
2. Сифилис. Возбудитель – бледная спирохета (она же бледная трепонема). Вызывает массу опасных для жизни и здоровья проявлений. Период инфицирования (его можно определить как разницу времени между контактом с возбудителем и проявлением первых симптомов) – порядка месяца.
3. Гарднереллез. Заболевание наиболее характерно для женщин, однако представители сильного пола также становятся жертвой гарднереллы.
4. Трихомониаз. Обусловлен поражением трихомонадой.
5. Уреаплазмоз.
6. Кандидоз (также известен как молочница).
7. Хламидиоз.
8. Микоплазмоз.

Вот лишь неполный перечень возможных причин того, почему отмечается резь при мочеиспускании у мужчин. В практике дерматовенеролога указанные патологии встречаются наиболее часто.

Симптоматика и клиническая картина

Проявления зависят от конкретного возбудителя и представлены характерными комплексами, составляющими клиническую картину:

• Гонорея. Характеризуется частыми непродуктивными позывами посетить туалет, жжением и зудом в области головки полового члена, сильными резями при мочеиспускании (по причине поражения уретры). Отмечаются желтые, гнойные выделения из уретры и изменение цвета мочи на зеленоватый или грязно-бурый.
• Молочница. Дает знать о себе беловатыми творожистыми выделениями из уретры. Тот же налет наблюдается на внутренней стороне крайней плоти и может покрывать всю головку полового члена. Кроме того, присутствует отечность головки, ее покраснение, болезненность. Возбудителем является грибок рода Candida.
• Трихомониаз. Также чаще поражает именно женщин, потому у представителей сильного пола выраженность клинической картины не столь явственна. Главный и ведущий симптом, помимо рези во время мочеиспускания у мужчин, это выделение большого количества буровато-желтого экссудата с резким неприятным запахом.
• Хламидиоз. Визитной карточкой этого процесса являются сильные боли сразу по окончании процесса опорожнения мочевого пузыря. Помимо этого, отмечаются боли внизу живота, общие симптомы (гипертермия, головная боль, тошнота и др.). Из уретры выходят слизисто-гнойные выделения с гнилостным запахом.
• Гарднереллез. Не проявляет себя специфическими симптомами, кроме зеленых выделений из уретры.
• Уреплазмоз. Считается наименее активной формой заболевания с прозрачными выделениями из уретры и слабым болевым синдромом.
• Микоплазмоз. Не проявляется вовсе. Для мужчин характерно носительство инфекционного агента.

Важно отметить, не всегда даже типичный симптомокомплекс свидетельствует в пользу венерической инфекции: так, выделения из уретры наблюдаются и при уретрите. Провести дифференциальную диагностику может только врач посредством ряда исследований.

Как диагностировать патологию?

Диагностикой венерических болезней занимаются врачи-дерматовенерологи. Несмотря на всю деликатность проблемы, стыдиться своего состояния не стоит: это чревато потерей времени и, возможно, здоровья. На первичном приеме специалист задаст несколько вопросов касаемо состояния и жалоб пациента. Затем проведет визуальную оценку половых органов и даст направления на необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Среди них:

1. Мазок из уретры. Проводится для того, чтобы выявить возможного возбудителя, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
2. ПЦР-диагностика.
3. Биохимия крови.
4. Реакция Вассермана.
5. Исследование мочи.
6. УЗИ органов малого таза.

При отсутствии данных за инфекционный процесс показаны анализ секрета простаты, диафаноскопия, уретроскопия, УЗИ почек и рентгенография органов брюшины. В комплексе указанных мероприятий достаточно для точной диагностики и верификации поставленного диагноза.

Лечение

В случае с заболеваниями, передающимися половым путем, терапия медикаментозная, с применением нескольких групп препаратов:

• Антибиотиков. Антибактериальные препараты широкого спектра действия наиболее предпочтительны. Принимать их самостоятельно категорически запрещено.
• Противовоспалительных для купирования воспаления.
• Анальгетиков для снятия боли.
• Мочегонных препаратов, дабы скорее эвакуировать продукты жизнедеятельности микрофлоры и самих ее представителей из мочевыводящих путей.
• Спазмолитиков.
• Антисептиков (для уничтожения патогенных микроорганизмов на местном уровне).

Если присутствует  неинфекционный процесс, в ряде случаев показано хирургическое лечение. Основания для него исчерпывающие:

1. Новообразования органов.
2. Мочекаменная болезнь.
3. Острая задержка мочи.
4. Обструкция мочевыводящих путей.
5. Разрыв мочевого пузыря.
6. Разрыв уретры и др.

Применяются и высокотехнологичные методы терапии.

Рези при мочеиспускании – это патогномоничный признак многих недугов, в том числе передающихся половым путем. Задача врача – выявить исходную причину и назначить грамотный курс лечения. Только так можно справиться с проблемой.