Камни в простате: причины и симптомы патологии

Образование камней в предстательной железе часто ассоциируется с затяжным течением хронического простатита. Характерные симптомы камней в простате – это ноющие боли в области промежности без точной локализации, нарушение потенции и мочеиспускания (рези, жжение, боль, сильные непродуктивные позывы, капли мочи после мочеиспускания).

Главной причиной образования конкрементов становятся застойные процессы в простате, которые приводят к нарушению оттока секрета с дальнейшим его сгущением. Это, в свою очередь, является толчком для формирования белковых соединений в соке простаты (амилоидные тельца). Отложение солей на белковых веществах секрета приводит к образованию камней.

[adsp-pro-1]

Образование конкрементов

Примерно в трети случаев хронического простатита с возрастом образуются камни в простате. Формирование плотных отложений солей диагностируется на 7-10 году течения хронического воспаления.

Существует три основные причины образования конкрементов:

1. Застой секрета.
2. Внутрипростатический рефлюкс.
3. Острое инфекционное воспаление.

В зависимости от причины, различают первичные и вторичные конкременты (истинные и ложные). Образование первичных камней – это отложение солей на амилоидных тельцах. Патология развивается на фоне хронического застоя секрета простаты, обусловленного простатитом или доброкачественной гиперплазией железы (аденома простаты).

Образование вторичных камней обусловлено обратным забросом мочи в процессе мочеиспускания. Такое явление называется внутрипростатическим или мочевым рефлюксом. Образование камней происходит в результате отложения солей, присутствующих в составе мочи.

Таким образом, первичные конкременты образуются непосредственно в простате на фоне изменения состава секрета, а вторичные мигрируют в орган посредством заброса мочи.

[adsp-pro-5]

Симптомы образования камней

Об образовании конкрементов свидетельствуют следующие симптомы:

• Ноющая рассеянная боль в паху без четкой локализации;
• Кровь в эякуляте;
• Ослабление или полное отсутствие эрекции;
• Нарушение мочеиспускания;

Боль в паху может отдавать в мошонку или прямую кишку. Болевой синдром может усиливаться при длительных физических нагрузках. Также отмечается обострение симптомов при сексуальных контактах, мочеиспускании или сильном переохлаждении.

Характерная особенность солевых отложений в предстательной железе – это частые обострения простатита, даже при надлежащем лечении.

Диагностика

Для обнаружения конкрементов применяется:

• Пальпация предстательной железы;
• Анализ секрета простаты;
• Ультразвуковое обследование;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография;

При пальпации, во время массажа простаты, обнаруживаются плотные участки железы. При лабораторном исследовании секрета о наличии камней свидетельствуют капли крови.

[adsp-pro-3]

Размер камней зависит от причины их образования. Первичные конкременты достигают 2-2,5 мм в диаметре. Размер вторичных камней больше – до 4 мм.

В большинстве случаев камни, образованные отложением солей непосредственно в железе, отличаются небольшими размерами. Увеличенный диаметр характерен для конкрементов мочевого пузыря или почек, которые с мочой забрасываются в уретру.

Чем опасны камни?

Отложение солей в предстательной железе требует своевременного лечения, в противном случае образования могут привести к ряду осложнений, среди которых:

1. Закупорка вен и артерий предстательной железы.
2. Кистозные новообразования в ткани железы.
3. Абсцесс в простате.

В результате этих осложнений развивается эректильная дисфункция и бесплодие.

Принцип лечения

При обнаружении камней в простате применяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы. Массаж простаты при наличии конкрементов запрещен. Медикаментозное лечение – комплексное, и включает ряд препаратов.

1. Образование камней сопровождается воспалением, в том числе и инфекционным. Для купирования воспаления применяется антибактериальная терапия в течении недели.
2. Снижение интенсивности болевого синдрома осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках. Применяются препараты на основе Диклофенака, Нимесулида, реже – Ибупрофена.
3. Для нормализации оттока секрета назначаются спазмолитики (например, но-шпа). Это ускоряет выведение камней через уретру.
4. Для улучшения оттока сока предстательной железы и облегчения мочеиспускания рекомендуются препараты группы альфа-адреноблокаторов.

Физиотерапевтическое лечение осуществляется с помощью лазерного воздействия. В результате облучения происходит дробление крупных конкрементов на песок, который легко выводится посредством мочеиспускания.

[adsp-pro-2]

Хирургическое лечение применяется редко и только при неэффективности медикаментозной терапии. Проводится либо резекция железы (частичное удаление участков ткани), либо полное ее удаление.