Может ли появится кровь в моче при простатите?

Кровь при мочеиспускании — это сравнительно редкое явление в медицинской практике. В небольших количествах эритроциты могут выходить, однако, если обнаруживаются не единичные клетки, а целые сгустки крови в моче, речь идет о патологии, называемой макрогематурия (или просто гематурия). О каких же заболеваниях может идти речь и что делать?

Причины гематурии

Гематурия проявляется при множестве заболеваний, как почечных, так и непочечных. Среди вероятных причин выделяют:

1. Пиелонефрит. Воспалительное поражение почечных лоханок. В ходе болезнетворного процесса мелкие капилляры разрушаются, по причине сдавливания разросшейся тканью. Кровь выходит в почечные структуры и оказывается в моче. Поскольку процесс локализован высоко, нередко выходит она сгустками. При этом обнаруживается кровь в конце мочеиспускания.
2. Нефрит. Воспаление самой почечной паренхимы. В данном случае кровотечения более интенсивны, поскольку поражается большее количество кровеносных структур.
3. Простатит. Менее распространенная причина. Простатит дает слабые кровотечения. Намного чаще подобное происходит при воспалительной форме заболевание, то есть не более чем в 30% случаев всех простатических поражений. Кровь в моче при простатите далеко не единственный симптом. Часто гематурии сопутствует выделение крови со спермой.
4. Гиперплазия предстательной железы. Кровь в моче при аденоме простаты. Еще один распространенный симптом. Поскольку оба процесса, как простатит, так и аденома простаты, имеют схожие проявления, кровь в моче также обнаруживается.
5. Раковые заболевания почек, мочевого пузыря и иных отделов мочевыделительного тракта. В данном случае речь идет о воспалительном поражении в совокупности с распадом зрелых, крупных опухолей в результате неконтролируемого деления клеток и невозможности обеспечить им питание. Наблюдаются интенсивные кровотечения, способные стать причиной летального исхода. Кроме того, нередко сопутствующим проявлением выступает непроходимость мочевыделительных путей.
6. Уретрит. Воспаление уретры. Вызывает выход свежей крови вместе с мочой. Урина при этом приобретает розоватый или красноватый оттенки. Интенсивность цвета тем выше, чем сильнее кровотечение.
7. Цистит. Особенно часто становится причиной выхода крови с мочой. Представляет собой воспаление мочевого пузыря.
8. Травмы почек.

Существуют и иные вероятные причины болезненного состояния. Среди них: нарушения работы почек различного генеза (в том числе метаболические), прием некоторых лекарственных средств, болезни печени и др. Разобраться в источнике проблемы можно только пройдя тщательное обследование.

Может ли при простатите быть кровь в моче?

Как уже было сказано, может вполне. Дело в том, что в результате воспаления многочисленные мелкие сосуды простаты разрушаются. Кровь выходит в протоки органа и эвакуируется из организма вместе с семенной жидкостью и мочой.

Намного чаще указанное проявление наблюдается при калькулезной форме заболевания (когда в протоках образуются камни).

Методы диагностики

Диагностика предполагает посещение уролога или андролога (а лучше уролога-андролога). Именно этот специалист занимается проблемами с почками и мочевыделительными путями. На первичной консультации врач прибегает к устному опросу, уточняет характер жалоб, устанавливает важные для диагностики факты и моменты посредством сбора анамнеза.

Затем наступает очередь объективных исследований. В первоочередном порядке производится забор крови для общего и биохимического анализов. В капиллярной крови зачастую обнаруживаются все признаки воспаления с высоким уровнем лейкоцитов, повышенной скоростью оседания эритроцитов. Биохимия дает картину с высокой мочевиной и билирубином.

Дабы оценить состояние простаты показано проведение пальцевого ректального исследования. Это неприятный, но необходимый и информативный метод, дающий информацию о состоянии органа, его размерах, структуре и форме. Для верификации первичного диагноза требуется пройти еще ряд исследований:

• Ультразвуковое исследование почек. Дает возможность своими глазами увидеть размеры и структуру почек;
• Ультразвуковое исследование предстательной железы;
• Рентгенография органов брюшной полости;
• Цистоскопия и уретроскопия. Осмотр отделов мочевыделительного тракта, расположенных ниже. Это эндоскопические исследования. Они минимально инвазивны и болезненны;
• В крайних случаях необходимо прохождение МРТ/КТ-диагностики с контрастным усилением (для установления наличия опухоли);

Помимо этого, назначается урофлоуметрия, УЗИ мочевого пузыря на предмет остаточной мочи. Все эти методы дают возможность выставить точный диагноз.

Лечение

Симптоматическое, а также направленное на устранение первопричины заболевания. Преимущественно медикаментозное с применением противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения для купирования воспаления, анальгетиков для снятия боли, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов для купирования нарушений с мочеиспусканием.

Также могут понадобиться антибиотики широкого спектра действия, дабы купировать проявления инфекционной активности возбудителя. В комплексе данных препаратов достаточно.

Хирургическое лечение требуется только в запущенных случаях гиперплазии простаты, а также при наличии ракового поражения на любой стадии (к несчастью, с точностью определить какие клетки, и какая часть простаты поражены невозможно, во всех случаях показано тотальное удаление органа).

Профилактика

Специфических мер не существует. Необходимо регулярно посещать туалетную комнату, отказаться от курения и алкоголя, практиковать постоянные защищенные половые контакты и не позволять себе переохлаждаться. Особое внимание рекомендуется уделить повышению общего иммунитета.

Гематурия — тревожное проявление. Речь может идти о грозных состояниях, угрожающих жизни и здоровью. Во всех случаях рекомендуется обращаться к врачу.