На что указывают сильные позывы к мочеиспусканию?

Ложные или же непродуктивные сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря в медицинской практике носят название поллакиурии. Это весьма распространенное урологическое состояние, доставляющее пациенту массу дискомфортных ощущений.

В особо тяжелых случаях человек буквально становится заложником туалетной комнаты. Описываемая проблема встречается не только у мужчин, но и у женщин, однако, когда речь идет о представителях сильного пола, причины проблемы, равно как и течение процесса в разы сложнее.

Вероятные причины патологического состояния

Поллакиурия – полифакторный болезнетворный процесс. В ее формировании участвуют самые разные причины. Среди них:

• Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Чаще инфекционного генеза. У мужчин цистит протекает особенно агрессивно, с яркой клинической картиной. В структуре симптомокомплекса преобладают императивные позывы помочиться (сильные позывы к мочеиспусканию, противостоять им невозможно), боли в области лобка, которые отдают в пах, половой член, гематурия (появление крови в моче). Поскольку мочеиспускательный канал представителей сильного пола отличается значительной длиной, лечение цистита становится сложной задачей.
• Простатит. Постоянный спутник мужчин чуть за 40. Процент заболевших растет по мере движения вперед от младших возрастных групп к старшим. Среди пациентов 65-и лет и старше простатит в той или иной форме встречается более чем у 70%. Может протекать в латентной форме, тогда проявлений не будет. Однако чаще простатит дает знать о себе целой группой симптомов: болями в области лобка, ануса, чувством распирания в прямой кишке, поллакиурией, в том числе ночной (ночные позывы к мочеиспусканию), эректильной дисфункцией. Простатит – одна из основных причин, вызывающих частые и сильные позывы к мочеиспусканию.
• Пиелонефрит. Воспаление почечных лоханок. Пиелонефрит почти всегда инфекционная патология. Чаще проявляется поллакиурией в комплексе с полиурией (увеличением суточного диуреза). Картина дополняется интенсивными болями в области поясницы, гематурией.
• Гиперплазия предстательной железы. Она же аденома простаты. Часто при описанном состоянии наблюдается ситуация, когда сильно хочется в туалет, а мочи мало. В данном случае поллакиурия носит ложный характер. В половом органе урина остается и не выходит полностью по причине стеноза мочеиспускательного канала и самого пузыря. Симптоматика гиперплазии схожа с проявлениями простатита. Выявить исходную причину проблемы можно только посредством объективных исследований.
• Венерические инфекции. Способствуют возникновению подобной симптоматики.

Ложные позывы к мочеиспусканию могут быть обусловлены нефритами, гломерулонефритами и массой других патологий. Однако описанные причины встречаются наиболее часто.

Как выявить «корень зла»?

Диагностикой проблем с мочевыделительным трактом занимаются врачи-урологи. При специфических мужских проблемах (вроде простатита и аденоматоза) рекомендуется консультация андролога. Часто две указанные специальности успешно сочетаются в одном враче. Обследование начинается еще на первичной консультации.

Врач опрашивает больного на предмет жалоб, уточняет, какие заболевания переносил человек в течение жизни (это сбор анамнеза). Большое значение имеют факты недавнего переохлаждения, перенесения инфекционного заболевания и т.д. Если у мужчины наблюдаются позывы к мочеиспусканию после мочеиспускания, необходимо пройти ряд специализированных исследований.

В первую очередь показано ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо тщательно изучить предстательную железу, ее размеры, структуру, наличие/отсутствие конкрементов (при запущенном воспалительном процессе возможно развитие калькулезного простатита).

Помимо этого, следует обратить внимание на мочевой пузырь. Задача диагноста – отграничить истинную поллакиурию от ложной. Если в мочевом пузыре остается урина – есть основания заподозрить гиперплазию предстательной железы.

Большое диагностическое значение имеют лабораторные методы исследования. Показан общий анализ мочи (дает классическую картину воспаления с лейкоцитозом, протеинурией, гематурией), анализ крови, в том числе и венозной. Важно провести исследование сока предстательной железы. По специфическим признакам таким образом можно выявить простатит.

Методы терапии

Зависят от исходного фактора, повлекшего резкие позывы к мочеиспусканию у мужчин. На начальных этапах, если нет данных за запущенный аденоматоз или калькулезный простатит, терапия консервативная. Применяются медикаменты нескольких групп:

• Противовоспалительные.
• Антибиотики широкого спектра действия.
• Спазмолитики.
• Альфа-адреноблокаторы. Используются для расслабления гладкой мускулатуры мочевого пузыря и всего мочевыделительного тракта. Особенно часто назначаются при аденоме простаты в начальных стадиях.
• Ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Приостанавливают рост аденоматозных узлов.

В некоторых же случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Существуют четкие показания к хирургическому лечению: острая задержка мочи, запущенная гиперплазия предстательной железы, калькулезный простатит с образованием камней в структуре железы. Чаще же врачи занимают выжидательную тактику и проводят динамическое наблюдение за состоянием пациента.

Профилактические меры

Дабы никогда не встретиться с поллакиурией, следует придерживаться нескольких правил:

• Нельзя переохлаждаться. Переохлаждение чревато ослаблением иммунитета.
• Важно держать иммунитет в тонусе. Для этих целей следует оптимизировать свой рацион.
• Все инфекционные заболевания нужно вовремя лечить.
• Необходимо каждые 2 часа опорожнять мочевой пузырь, даже если не хочется.

Частые позывы помочиться – это тревожный признак, свидетельствующий в пользу патологий мочеполового аппарата. Определить первопричину явления может только врач. Потому терять время не стоит. Первые же симптомы должны стать основанием для очной консультации у уролога.